正文 第八十三章 少阳与阳明合病
“好。”许阳答应一声把酒精盒递给了徐原徐原接在手上蹲在了许阳身边。许阳取了一个酒精棉给患者腿部消毒他对徐原说:“急性阑尾炎呢属于中医肠痈的范畴。发病的原因多是脾胃功能失去调解再加上其他诱因比如饮食不节突然奔跑等因素而至发病。”
“初期正邪相争于肠内加上郁热使气血蕴积不得通畅结聚而成痈;如果积热不能散泄血肉腐败就化成了脓。这是病情的传变。”
“治疗急性阑尾炎我们是按照肠痈治的中医可以用针刺、服药、外敷等治疗手段。针刺之法救急最快可以针刺阑尾穴、足三里、右天枢。”
“阑尾穴多有压痛我们一定要在痛点上进针因为患者是实热证所以需要用泻法最好用强刺激。”
许阳行针刺入针进之后立马就扎跳了这是得气了。许阳现在的针灸之术有省级专家水平对付起这个病证还是轻松的。
进去之后倔老头就在低声哼哼说有胀痛感。
许阳又对徐原道:“强刺激呢要看患者的病情和患者的体质如果病情较轻或者患者体质很弱那就不要强刺激了。但是这个患者体质不错可以直接用透天凉手法。”
“什么?”徐原惊呆了。
“透天凉?”钟华和曹德华也傻了他还会这个?
西医们则是一脸懵什么玩意儿?武侠小说吗?
“嗤……”何灭绝嗤笑一声面露不屑中医就是喜欢装神弄鬼!
许阳直接用上了透天凉的手法患者的针感很强他成功了。
倔老头一直在忍着胀痛感强刺激带来的胀痛酥麻感还是很难受的他一直在难受地哼哼着。
何灭绝几次想出声但话到了嘴边上却又给咽了下去这是倔老头自己选的是他自己作的!
年轻西医们也看了看齐主任但是他们却发现齐主任看的正起劲得他们也就没什么说的了。
许阳取针之后倔老头在床上长长地吐出一口气。
跟现行针灸标准不一样烧山火和透天凉都是行完针就会立马取出来的而现行标准则是留针三十分钟。
许阳没停下消毒之后又在足三里上也用了这套手法。
倔老头继续哼哼。
许阳又对徐原指导道:“阑尾炎呢一般是右下腹疼痛。通常情况下我们可以选择左下腹对称的位置下针这叫缪刺知道吧?”
徐原答道:“知道《素问·缪刺论》:“缪刺以左取右以右取左。”
“对但是这个患者比较特殊一些是右上腹疼那我们选右天枢也是一样的。”许阳行针又是一套手法下去。
“有发热、恶心和呕吐的可以加曲池、合谷、内庭。”许阳说完之后再次行针。
原先倔老头还躺在床上一直哼哼因为疼呀他都哼哼两天了。许阳刚行针的时候患者还是很难受的因为刺激强度比较大。
但随着许阳的行针下来倔老头的哼哼声就越来越小到最后都没声音了。
何灭绝都看的紧张了起来生怕倔老头出事情但是看见倔老头脸上痛苦之色似乎不太重的时候她就没有说话了。
许阳施完所有针穴问患者:“怎么样好点没?”
倔老头长长地吐着舒服的气息眉头都舒展开来了:“啊……好多了好太多了我这两天就没这么舒坦过不疼了一点都不疼了。”
其他人都看傻了。
何灭绝也是难以置信一双本就很大的眼睛瞪得更大了。
许阳点点头收起了针灸包。
其他人也都没了话说疗效都这么明显了难道还不能说明是异位阑尾炎?那个住院女医师看着许阳的眼神都呆了。
其他人也很呆关键他们想不通的是中医这么厉害的吗?见效这么快吗?
倔老头不停说:“我就说中医有用吧我就说我就说有用吧!”
何灭绝紧紧绷着脸。
许阳站起来道:“开方子吧钟主任你之前开的方子呢?”
“哦我准备好了。”钟华从呆滞的情绪里面抽离出来把写好的方子交给了许阳。
许阳接过来看了两眼。
钟华问:“我开的方子有没有问题?”
许阳回道:“没有问题这确实是个隐藏太深的病证了常规的辩证根本用不了。虽然西医诊断为急性胆囊炎但是你也根据了患者病证开出了大柴胡汤其实是对证的。”
“只不过患者主要是肠痈你用药效果不会特别明显。患者是明显有少阳病只是你在用大柴胡汤的时候剂量轻了一些如果当时剂量用大一些效果应该可以更好。”
“受教了。”钟华点了点头。
许阳道:“既然已经证实患者是肠痈且是少阳和阳明合病那么方子自然就用大柴胡汤合大黄牡丹皮汤。”
“好我来写方。”钟华应了一声。
许阳说钟华写。
很快方子写好。
钟华拿了方子在手他问齐主任:“老齐这是我们中医内科会诊之后开出来的方子你过过目?”
钟华把责任揽过来了。
齐主任接过来看了两眼他问患者:“这是我们医院中医开出来的方子你用不用啊?”
“当然用啊!”倔老头想也不想就答应了。
齐主任又看向何灭绝。
何灭绝扭过头没有说话。
既然患者同意了那就没事了。齐主任对钟华道:“那我也没意见就用中医的保守治疗。”
“好。”钟华答应一声下去开方子了。
许阳坐在椅子上有些累。
徐原则是站在一旁看着许阳非常不好意思地说:“许医生昨晚我跟老师打了电话。”
许阳问:“刘医生还好吗?”
徐原道:“老师挺好的老师也跟我说了很多。所以我今天想跟您道个歉是我冒失了对不起许医生。”
徐原面露羞愧给许阳鞠了一躬。
许阳则是大方地摆了摆手:“嗨没什么冒不冒犯的认真学医认真治病救人才是。你要多向你老师学习一定要做一个负责任的好医生你的老师是个让人敬佩的好医生。”
“是我记下了。”徐原恭恭敬敬。
听了这话何灭绝的目光一直在许阳身上打转。
顷刻后药房就把药送了上来。
倔老头服了药突然觉得腹痛难忍然后就去厕所泻下大便先是硬块后是稀水量很大。
泻完之后倔老头觉得腹中轻松了许多再没之前那样的胀痛难忍的感觉了。
看到了这里大家更是无话可说。
应该就是异位阑尾炎了那几个年轻西医看许阳的眼神都惊疑不定了。齐主任看着许阳的眼神也不一样了。
徐原等人也都把头抬得高高的露出了骄傲之色谁说中医治不了急腹症的?
许阳也放心了不少他又给患者多开了两剂。
许阳正准备离开背后却有人喊住了他。
“哎你等等。”
许阳回头是何灭绝。