正文 第九十二章 剂量一关
不是许阳没有文化而是此时此景他真的找不出比卧槽牛批更合适的赞叹词了。许阳看着手上的方子惊叹其配伍的精妙又惊叹其大胆的剂量。难怪乎大家都说李老治病通常是一剂知二剂已。
这真是一个用药如神的男人！
李老接着说：“此方可以通治急腹症如果有肠梗阻可以以此方配上硝菔通结汤以破滞气腑实一解毒随便泻沉疴立愈。”
“若是急性胰腺炎本方可以与大柴胡汤合方重用柴胡125g加金铃子散冲服。跟我的经验一般40分钟内可以阻断病势使急性胰腺炎痛止、肿消、血象基本复常。”
许阳叹服不已。
李老抽着烟慢悠悠地说道：“虽然我刚才跟你说的是西医的病名但这只是为了帮助你理解毕竟你们这些学校出来的学生学了太多西医的东西。”
“不过你千万要记住在临床之时千万不能被西医的病名或者检查所迷惑。由此而误诊误治的病人太多太多了你要慎之又慎。”
许阳很郑重地点了点头他之前去县中医院帮忙的时候刘景宁就是因为被西医的病名误导接连误诊了两个病人。
李老说：“中医治病一定要记住辩证治之一旦中医的证与现代医学的症发生矛盾之时一定要毫不犹豫地选择遵从中医之证。”
“中医从来不是头疼治头脚疼治脚。中医是把人当成一个整体从来不是分割来看的。你头疼那一定是整体失调了找到何处失调因何失调这就是中医的证调整过来头疼也就好了。”
“治病之时不仅不能听信西医的病名。有些时候连中医的病名也无须深究要牢记仲景治病的十二字原则‘观其脉证知犯何逆随证治之’。”
李老把烟头扔在地上然后又拿了一根点着他对许阳道：“不过你也不错了如此年纪就能把脉诊练到这般程度还有针灸这两样本事比许多老中医都强很多。”
许阳稍稍有些汗颜他学这两门本事可没少费工夫。在医术练习室里跟着那两位师父谁知道练了多少个寒暑啊。
李老看着许阳又道：“只是你在用药上……虽说基础不错但是配伍和剂量上还是很稚嫩的还有许多不足之处。”
许阳认真地点点头这的确是他的弱项。
李老微微一笑：“不过这也是好事。”
许阳顿时面露疑惑。
李老笑着吐出来一口烟缓缓道：“如果你什么都很厉害那岂不是我都没什么能教给你的了？”
许阳呆滞了几秒然后惊喜瞬间充斥了他整个心脏他结结巴巴道：“您……您是……您是说……”
李老笑着点点头：“难得你有这份心你一个小年轻都不怕我再端着就不合适了。”
许阳惊喜不已当时就要跪下拜师。
“快起来快起来。”李老赶紧去扶许阳他忙道：“干嘛这么大动作现在已经不兴这套了。”
许阳却很认真地说：“拜师学医师礼不可废！”
李老明显地怔了一下然后笑了笑松开了许阳在椅子上坐好目光柔和地看着许阳。
许阳恭恭敬敬地给李老磕了三个头正如他说的那样师礼不可废！
李老非常感动眼角都有了一丝晶莹他赶紧擦了擦眼角他忍着内心激动说：“我也没能想到我这样的一个人还能有你这样一个徒弟。”
许阳认真说道：“这是我一生最大的幸事！”
李老也很感慨地说：“只是我不知道这样是不是会害了你啊！”
许阳道：“医者要有菩萨心肠见彼苦恼若己有之。治病亦不得瞻前顾后自虑吉凶护惜身命。”
“我早在学医的那天起就立下了普救含灵之苦的志向大医精诚的文章我从来不仅仅只是会背而已！”
李老深深地看着许阳他道：“好！好！有你为徒是我的幸事！”
李老过去把许阳扶起来他又拿出一根烟来点着。
师徒俩第一次在这深山村里敞开心扉聊了起来。
李老坐在小椅子上他说：“虽然我的用药常常超过规格世人皆说我用药出格大胆但是我相信我才是对的因为疗效就是最大的证明！”
许阳微微颔首。
李老吸了一口烟缓缓吐出来几个烟圈他说：“我于逆境中自学中医出狱之后开始治病。在60年代之前我也曾治过一些心衰重症。”
“我尊仲景古方用四逆汤治之这是强心主方心衰皆是阴寒重症而四逆汤则是能回阳救逆起死回生。很多心衰病人不但阳气衰微而且阴液内竭所以我加了人参汤以人参四逆汤主之。”
“此方大补元气在回阳救逆的基础上滋阴合阳益气生津使其更加完善。但是在治疗心衰重症之时仍然生死参半。”
“60年代之前我以小剂量的人参四逆汤治过心衰重症6例死亡5例仅存活一例。后用此方又屡屡失败所以也让我困惑不已。”
李老再度吸了一口烟沉重地吐了出来：“那时我在想难不成是医圣仲景有误？可是前人记载此方应用千年屡建奇功啊！”
“我实在搞不懂只能加大了回阳救逆的主将附子的剂量一直从10g加到了15g加到了45g可仍旧无效。而此时我用量已经超过药典规定的五倍了。”
“直到那一次我有一友人他母亲患肺心病20年住院病危于是放弃抢救回家准备后事了。”
“他邀我去做最后挽救以尽人事。我去发现患者全身冰冷仅胸口微温昏迷喘息也测不到血压二便失禁。”
“六脉似有似无唯趺阳、太溪、太冲三脉未绝。无怪现代医学放弃抢救这种垂危病人实在难救！”
“但作为医生我还是开了3剂药做最后挽救每一剂药附子均用到了45g开完方子我就离去了因为我也不抱任何希望。”
“只是那日他家太过忙乱又要准备寿衣又要准备灵堂还要接待不停上门来看望患者最后一眼的亲朋好友。”
“我友人之妻也就是患者的儿媳妇大字不识一个又把我对她的嘱咐忘了一干二净。家中又乱做一团匆忙之中她竟然把三副药一起全倒了下去而且熬成了浓浓的药汁。”
“那时已过子时了她儿媳妇每隔几分钟就喂服一次40多分钟就把浓浓的半碗药汁喂完了。然后奇迹就出现了昏迷的病人顿时清醒了还知道饿要求吃东西。次日她便可以下床行走了。然后她又活了19年才寿终正寝。”
“呵呵……”李老摇头笑了两声：“如此心衰危症仅剩最后一口气现代医学都放弃了的危症竟这般戏剧性的起死回生了。”
“在那时我才终于明白不是中医治不了这种垂危大症而是剂量错了呀！原来医圣不传之秘就在于剂量为何我之前所用无效均是剂量出错啊！”
“唉……”李老又叹了一声神情有些落寞：“在那之后我就在剂量上下功夫屡救重症。但外人皆说我用药凶险为旁门左道！亦违反药典规定随时可能被判刑入狱。”
“尽管我心中认为我才是对的我才是读懂仲景古方的人但是我没有证据我也无法证明古代的真实剂量是多少。”
许阳则道：“不现在有证据了。”
“嗯？”李老错愕抬头。
许阳道：“就前段时间考古发现了一座东汉古墓挖掘出了东汉的度量衡之器大司农铜权证实了东汉时期的一两等于现在的15625g。”
李老听得一呆他不敢相信地问：“当真。”
许阳认真地点了点头：“只是刚发现可能消息还没传过来。”
李老往椅子上重重一靠神情一时间似悲似喜他连道：“我就知道我没错我就知道我没错！”
李老仰起头一向好脾气的李老突然爆出粗口怒骂道：“他妈的李时珍竟误我中医四百余年！”