正文 第二百三十八章 高华信的进步
救火队长许阳同志帮他们诊断完这个病人他就离开了这间病房去了另外那边。许阳的实力跟老专家老同志差不了多少甚至在许多方面还有所胜出。老同志毕竟年纪大了不能苦熬苦夜所以许阳才是最忙的那个人。
“怎么了这边什么情况？”许阳过来问眼中有掩饰不住的疲惫。
这间病房里已经有两个医生在了其中一个就是许阳的小师弟小萌医高华信。
许阳走到病床边看了看床上的病人。
高华信跟许阳说道：“这是个误治的病人现在有了变证！”
许阳微微皱眉。
现在治疗乙脑已经上了正轨一般来说只要是收治入院的初诊病人他们这边的中医团队都会去接手诊断的。通常情况下都是能控制住的。
因为他们已经完善了相关的辨证标准和对应的方子！一些很难辨证的或者不在治疗纲目里面的就跟刚才那个病人一样虽然稍稍有些棘手但这是很少见的。而且请个老专家来多半也能解决。
另外一个比较棘手的病情那就是误诊误治之后的病人。我们怎么判断一个中医的水平呢一般来说学徒级别的或者说入门级的中医能治一些简单的单病。
比如阴虚阳虚没那么复杂的辨证不困难的也有现成的方子可以用所以很多简单的病学徒就能治中医学生也能做一些简单的调养或者治病。
但要成为一个成熟的中医一定要会治合病。比如少阳和阳明合并比如肝肾同病等等。如何辨证如何处理如何斟酌用药是很考验功夫的。
再厉害一点的就要能治一些比较难辨证的疾病了或者是被误诊误治之后的病。其实不管是中医还是西医误诊误治的概率都还是有点高的。
所以很多时候我们去医院西医大夫会给你开很多检查其中最大的一个原因就是为了减少误诊漏诊！
为什么我们一直强调中医治病要四诊合参呢也是为了减少误诊医学不是用来炫技的而且要有可靠的疗效！
这里也要提醒患者一句有些患者找中医看病他就是奔着考验医生的水平去的。到了那儿医生问问题也不肯老实说就想让医生通过诊脉或者望诊看出疾病开方拿药。
因为他们觉得这样才是厉害的中医！
不要这样千万不要这样！
你别拿自己的身体健康来考验医生的水平。四诊合参就是为了减少误诊率望闻问切都是有不可替代的价值的！如果脉诊可以代替其他几诊那就不用望闻问切直接切切切切好了呗！
别考验医生弄得最后自己吃了大亏有些误治之后是会比较麻烦的。伤寒论里面有超过三分之一的篇幅就是在讲误治之后应该要怎么补救。
所以一听这个患者是被误治的许阳也不禁稍稍皱了皱眉。
高华信过来跟许阳说道：“这个病人入院前被误诊为寒疟所以误服了辛温的药两剂。入院之后又误服了辛凉苦寒的药。现在病情转重高热不退！”
许阳眉头又皱紧了几分连续被误诊两次啊！
许阳问高华信：“这个病人你能辨证准确吗？”
高华信回道：“有些不太敢确定而且按照规定来说这样的病人必须要有专家组的老师们来把关许阳你帮我把把关吧！”
旁边站着的那个中医也赶紧点头。
现在的许阳在其他人眼里看来就是现成的专家。
“好没有问题。”许阳也很痛快地答应了。
高华信看着手上的资料对许阳说道：“病人男28岁现在高热402度头痛无汗目微赤胸腹满微硬大便未行。”
“鼻塞舌苔中心秽干无津舌质不绛口不渴尿少嗜睡但神志清醒。微烦脉浮右大于左。”
“所以我的综合判断是他的胃阴已伤表里郁闭。但是在用药上我稍稍有些犹豫不决。”
许阳倒也没着急看高华信的方子他看向了患者然后上前对患者上手诊断了一番发现情况的确跟高华信说的一样。
许阳忍不住点点头国宝级的中医大师就是大师啊。这么年轻跟着蒲老不过半年时间诊断就这么精准了。
许阳站起来带着这两个家伙出去他问高华信：“这个病人你是怎么看的？”
高华信斟酌着话语回答道：“这个病人吧入院前误用辛温导致胃阴被劫所以他的舌苔中心秽干无津。”
“入院之后呢又误用辛凉苦寒所以热邪被遏制住了又出不来！现在他脉浮头痛鼻塞高热但无汗这就是表邪郁闭之象。”
“他胸腹满而微硬微烦苔干大便未行是里闭之证。所以现在就是表郁里闭之象。所以我打算用清解法急救胃阴宣通表里。”
“我打算用小陷胸汤解胸中微结之热复以葱豉汤引导郁热从表而出；再用银翘苇茎郁金这等微苦微辛轻宣之品恐其伤津所以用玄参生水。再用紫雪直透三焦！嗯差不多就是这样！”
听完之后许阳有些惊疑地看着高华信：“这方子是你自己想出来的？”
高华信扭头看了一眼房里的病人道：“对啊根据病人目前的病情我斟酌之后拟了这个方子。”
许阳认真地看了看高华信发现这小子这段时间也累的不行了神色满是疲倦但眼里的光芒却很是兴奋。
医生的水平一定是在临床上锻炼出来的越是大疫越是考验医生的水平可也越能锻炼一个医生的水平。
高华信这段时间进步的飞快啊难怪会成为后世的国宝级专家！
许阳也不禁有些叹服我弟华信有大医之姿！
高华信见许阳不说话他心里也一下子就悬了起来：“怎么我是不是开的不对？”
许阳却露出了笑容他道：“没有你开的很对你已经很成熟了！”
得到了许阳的肯定高华信顿时笑容满脸。
旁边的那个打酱油的中医干巴巴地看了看这对师兄弟他现在还真感觉自己像是个打酱油的。
高华信开心地说：“那既然没问题我就直接去请温老师签字了。”
“好。”许阳点点头又看了一眼高华信他才离开。
……
温三全正在带着郝装逼过来。
郝装逼一脸不高兴道：“师父您也不能拿我跟许阳比啊他都不是正常人。除了许阳之外我比其他人可强多了！”
温三全没好气地瞥了郝装逼一眼带着他进了高华信这间诊室！