正文 第二百五十八章 你在想屁吃
这个病人的病情非常复杂无论是从中医来看还是西医来看都是一样的棘手西医也给她诊断出来一大堆毛病刚才许阳也说了很多。她的病是不容易治的不然也不至于躺在这里这么久了。
你看她的脉象沉弱为虚为寒可她偏偏又还有热象。明明身体非常虚可表现出来的症状却是实的。
虚实寒热错综复杂身体内部多处有病病邪交织。犹如一团乱麻让人不知道该如何下手。
又如缠了无数条线的定时炸弹你急需在限定时间里面拆除炸弹可上面的线这么多看起来拆哪根都可以可是这些线太复杂了又相互牵连甭管动那个都是个问题。
所以之前的医生拆了大半年也没成功把这个炸弹给拆下来。
麻烦在这儿呢！
这就要考究医生的经验和水平了病人生病不是按照教科书生的所以临证需要考虑很多。尤其是这个病人久病已虚病情又很复杂症状又很实非常难办。
许阳笑了笑说道：“中医辨证素来讲究执简驭繁无论什么疾病病因无非内因外感此疾病错综复杂病程已久。”
“但病因无外是六淫外邪由表入里未能及时透邪外出以至于附着脏腑。或者是七情内伤以致机体功能紊乱或者二者合并。”
“此病程六年之久脉寸尺沉弱体质已虚。但其症皆为实。根据辨证可得知其肝胃失调心脾不和阳气不宣宗气阻滞。”
“你看她胸痛彻背背痛彻心胸感憋闷指甲发青恶心大便干右关动数左关弦细。这是气机闭塞之缘故。”
“也正是因为气机闭塞所以胸中阳气不宣导致胸痹之症所以有心绞痛。而此病延久失治所以也才导致了其他脏腑出现了问题。”
这番分析一出众人都有一股豁然开朗的感觉。
这一大堆电线头缠绕的定时炸弹经过许阳的梳理终于变清楚了不少。
这一下子众人都不敢小视许阳了能不被其他症状所困直达病机根源用纯中医的手段一一剖析出来这是很见功夫的。
这些专家都看向了何教授他们很想问问何教授这小子是谁。
何教授脸上立刻露出了得色。
朱青青虽然没听懂但看看旁边这些专家的神色难道这个小子说的很有道理？她也露出了意外之色。
郝老慢慢收敛起了脸上笑容有些郑重地看了看许阳他问：“那该如何治这个病人？”
许阳笑了笑开着玩笑道：“我再往下说可就要到收费内容了啊。”
众人都是一怔。
郝老却是哈哈大笑：“行啊你要是会治这个病我这次的诊金全数给你。”
许阳也笑着道：“那我不客气了。”
旁边人纷纷讶异这小子口气还真是大。
何教授也觉得很奇怪许阳平时都是很谦和的怎么今天面对老前辈反而不恭敬谦和了怎么还有点调笑的味道呢？何教授感觉自己看不懂了。
郝老笑着伸伸手：“来。”
许阳道：“病机既明当随证论治。别看患者多处而病寒热虚实错综复杂但这一刻我们一定要先抓住一点就是急则治标！”
最后四个字一出众人眼前一亮。
许阳接着道：“患者胸中阳气不宣宗气阻滞所以有心绞痛每日发作五到七次所以此时应当急需通阳宣闭胸中阳气一出自然可以缓解症状。”
“她现在肝胃不和还有恶心呕逆等症同时需要降逆和中。所以当以栝蒌薤白半夏汤通阳宣闭同时加柴胡、枳实、降香调和肝胃。”
许阳的方子一出郝老也是目露神采功夫有没有看看方子配伍就知道了。
郝老又问：“可是此药怕是难以治愈这等陈年顽疾啊。”
许阳点头：“没错这是治标之法但疏通胸中阳气才是关键胸阳渐通气机自然会渐渐恢复正常但其胆绞痛怕是不易痊愈所以后续还需继续理心气和胆胃。”
郝老抓紧问：“用何方？”
许阳道：“现在没有用药我也无法绝对断定后续的情况若是按照经验来推断心气不足胆胃未和宜用十味温胆汤加减益心气和胆胃。”
“此病病程良久已是沉疴顽疾脏腑失调已久五气亦是不和。但无论如何治疗过程中一定要注意调和胆胃滋养心脾。”
郝老再度上下看了看许阳这次就不是意外而是有些震惊了。
郝老又开口问道：“若是治疗过程中见身体有淤滞或有紫斑当如何？”
许阳回：“大体不离行络通滞之法行淤和络。”
郝老又抓紧考教询问。
许阳一一解答。
郝老对治疗过程中所有可能出现的问题都一一提问。
许阳全都对答如流。
甚至到后面郝老都不问这个病人的病情而是跳到别的疾病上面去了。
许阳依然非常稳。
旁边的专家们都呆了一个劲儿地眨眼睛不是他们眼睛干也不是他们怀疑自己看错了而是他们跟不上这两个人的思路了。
朱青青还是听不懂但她看的出来这个年轻医生好像很厉害啊！
何教授都快笑出声了脸上堆满了骄傲和自豪。
副院长悄悄挤到了何教授身边小声地问：“何教授这位医生是跟着谁的哪个科的？”
何教授拍了拍自己胸口矜持地说道：“我学生！我学生嘿嘿我学生！”
副院长道：“我知道我是问他哪个科的现在在跟哪个主任？”
何教授回道：“他不是我们医院的。”
副院长讶异道：“外院的啊？”
何教授点点头。
副院长凑的更近了声音也压得更低了：“有没有办法把他挖过来的编制待遇这些问题我来解决。何教授你是他师父吗？要不您牵牵线让他也拜我为师？”
何教授一脸腻歪地看着副院长你他妈在想屁吃！
……
而那边的郝老也终于不问他惊讶无比地看着许阳错愕惊问：“你师父是什么人？”