正文 第三百五十三章 效如桴鼓是对患者负责
妇科主任看看许阳又看看刘明达。什么情况？
他一直觉得许阳很嚣张但是也没想到人家居然这么嚣张居然就直呼刘明达教授名字人家可是国手啊。
就算抛开这个不谈人家也大你几十岁吧？人家也去你学校给你做过讲座再怎么算也是你的半个老师？
直呼其名嚣张之极啊！
妇科主任再看刘明达他老师也好玩居然还答应了嘴巴这么快的吗？
他却不知这个时候的刘明达也懵着呢自己怎么就答应了自己嘴巴这么快的吗？
自己前面不是还在教育这个开方莽撞的小子吗？刚刚还借机给他说了一顿怎么一遇见危急病人这小子一张嘴叫自己自己想也不想就答应呢？还答应的这么痛快？
刘明达顿时整个人都不是滋味了这叫个什么事儿啊？
许阳也有些尴尬地摸了摸鼻子自己还真是叫顺嘴了。
刘明达重重地呼出一口气沉着脸批评道：“毛毛躁躁像什么样子。”
许阳和妇科主任同时腹诽也不知道刚才是谁在那里毛躁。
刘明达又皱了皱眉对许阳没好气地说：“把你的方子写下来我给你审审。”
“哦。”许阳老老实实答应一声赶紧去写方子了。
刘明达还满肚子的腻歪。
妇科主任有些憋不住地想笑。
刘明达又瞪他一眼见这货居然还想幸灾乐祸他便顿时怒道：“干杵着干嘛？你……”
一时间刘明达也不知道该让妇科主任干点什么去。
妇科主任也干巴巴地看着刘明达这会儿他也不该干点啥呢正听老师吩咐呢。
刘明达想打击报复都一时间找不出话头来刘明达更生气了。
妇科主任抓抓脑袋顿时有点闲的蛋疼地说：“要不我去给您倒杯水？”
刘明达可算是找到话头了顿时怒道：“现在是上班时间治病要紧你这么闲吗？要不我让他们把你班排满了？”
妇科主任顿时无语尼玛热脸贴在冷屁股上了。
刘明达则说：“你要是闲的就过去跟许阳商量一下怎么开方子。”
妇科主任摸了摸鼻子悻悻然过去。
许阳却已经趁着这个时间把方子写好了他抖了抖方子拿过来说道：“刘教授您过目。”
刘明达接过来观看妇科主任凑过来。
两人眉头微微一挑嚯第一味药山萸肉就用到了100g。
许阳还不等他们提问便解释道：“现在病人自汗而喘这是肝气已伤疏泄太过不能藏血恐怕有气随血脱之变所以必须紧急固脱不然一旦生变就会危险了。”
“而山萸肉最擅固脱有敛肝固肾救脱之力固脱之力非常之强病情紧急必须重用根据我的经验当用至90g以上方能速效。”
刘明达和妇科主任互相看了一眼。
许阳接着往下说：“见血止血乃至血证的大忌也是医生非常容易犯的错误前医之误就在于蛮补致错。”
“须知治血如治水见出血便一味的堵塞一味的用各种大剂补血之药野蛮进补只会导致越补越淤就像是拦河筑了一个堤坝却不管疏导反而用更多补血的药。”
“就像是往河里加了更多的水这样时间一长自然会冲毁堤坝导致崩漏这也是病人这次崩漏如此严重的原因。”
病人夫妇都呆住了真的是这样吗？他们怎么补血还补出错误来了？
许阳道：“所以我在方中用红参配五灵脂。”
妇科主任忍不住打断道：“可这是一组畏药啊。”
许阳却说：“十八反十九畏的争论已经迁延几百年了持相反相成相畏相成的观点的中医也有不少我用药之时也觉得反药和畏药用起来常有妙用。”
妇科主任倒也没再说什么了因为这个争议的确很厉害擅长用药的医生往往常用反药和畏药。只是医院的药房出于保险起见一旦出现反药和畏药他们是不会给你配的。
妇科主任倒也没点出来这一点。
许阳接着说：“红参配五灵脂一补一通最适宜用于虚中夹淤之证可益气化血启脾进食。《张氏医通》上曰‘古方疗闭中四物汤加人参配五灵脂畏而不畏也。’”
“另外治疗血证的要点就在脾胃脾主中气气为血之帅有统摄血液之能。胃为水谷之海统冲任而主降为人身气机升降之枢纽。”
“脾升胃降血循常道。现在病人脾气不升则血失所统而下出所以才会导致崩漏因此用药用参芪当归之辈峻补其气用以慑血。”
“另外加四炭用以温经止血四炭为治脾不统血之要药看似平淡但却蕴藏不俗之力可堪一用。”
“用补气生提之法的同时也要防止下虚者的‘提脱’所以需在方子中加入生龙牡以固肾气……”
许阳一一解释他的方子配伍的奥妙所在。
一番说完之后刘明达和妇科主任都皱起了眉头。
妇科主任也不说话就看着他老师。
刘明达则沉吟了一会儿之后问：“你有把握让患者稳定病情不用住院？”
许阳笑了笑说：“看用药效果吧如果能稳定住不住院也可以。”
刘明达再度审视了一下许阳的方子他问：“你就这么有自信？”
许阳一本正经道：“病情虽然有些危急但也没到了暴脱欲绝的生死时刻就现在这个时候趁早医治还是有些把握的。至于效果究竟怎么样那就要看用药了。”
“虽然不敢说一定能做到效如桴鼓但这也是每一个医生的追求。尤其是这种危急症如果不能快速控制病情一旦传变恶化病人是会出危险的。效如桴鼓不是医生炫技而是对患者生命健康负责。”
这是刚前面刘明达教训许阳的话又被许阳甩回来还给他了。刘明达当时脸就沉了下来他知道许阳还是不服气的他便道：“好那我就再看看你这个方子效果究竟怎么样？”
妇科主任有些为难：“可是药房那边……”
刘明达气呼呼道：“我去说！”