正文 第四百九十六章 没事了
脉象平和那不是没有病脉吗？张华一众实习医生都有些懵逼地看着许阳至于正在给病人诊脉的那哥们更是懵逼了没病吗？可他为什么不舒服？什么情况？
许阳又道：“但显得稍弱不能条畅！”
害！
这大喘气。
这群年轻的实习医生忍住无语的表情这哥们这儿病还是个传染病是怎么着怎么许老师也给染上了。
许阳头都没转就问：“张华你分析分析这个脉象是什么情况。”
“额……”张华顿时一懵：“这个……这个……”
坐在柜台旁的张可正笑嘻嘻地看着这群人她是最喜欢看这样的场景也是最喜欢看许阳当老师教育学生。
张华顿时支支吾吾。
许阳问了一声：“不知道吗？”
这个脉象也不是特别典型的病脉张华也只能是按照许阳的答案进行推测了：“额……应该是气血运行有所不畅吧可能是因为气虚……”
许阳不置可否又问其他人：“你们呢？”
其他人也说不出所以然来。
坐在一旁的刘宣伯依旧是神色平淡地看着许阳。
许阳说：“这个病人的情况也不是特别的典型而是比较少见的你们要记好。你们在问诊的时候一定要仔细地听病人的描述。”
“你们刚才听见没有病人已经强调了他的右胁下有异物阻碍而且他常呼吸不畅常半句话没说完已无气再续。”
许阳戳了戳自己的右胁：“这里！”
几人相互看看他们还是没弄懂。
张华问：“许老师这个点我们是听到了可是这里不是肝区吗？跟呼吸有什么关系啊？”
许阳反问他：“如果你是主治医生病人来挂你的号告诉你他这里不舒服你会怎么做？”
“额……”张华有些犹豫。
许阳鼓励道：“没事大胆说。”
张华挠挠头：“先让他去查个肝功然后做……做个ct……”
说到后面张华自己都说不下去了因为放在别的中医院他这样的做法是常规做法但是放在明心分院就不合时宜了。
张华脸有点臊。
许阳说：“做个ct可以看看里面是不是有肿瘤什么的。肝功的话可做可不做因为这个对于我们来说我们无法完全按照这张报告单来开药方。”
张华点点头也悄悄松了一口气还好没挨骂。
许阳又跟他们解释道：“你们刚才都听见了刚刚病人说他之前是在工地上干活抬了重物不知道怎么伤到了这里所以当时就觉得疼痛连疼好几日都不停。”
“几天之后不疼了但是呼吸就不畅了病从什么时候开始的就是从这里开始的所以他的右胁下面到底发生了什么问题才会引发这一系列问题。”
几人都思索起来了。
“伤到了？”有个实习中医不确定的说。
许阳看他鼓励道：“李宁说下去。”
这哥们本来面对许阳不怎么紧张的毕竟跟许阳也接触这么久可关键现在这里不是有刘宣伯在嘛。
这就相当于本来大家上课开开心心的结果冷不丁校长钻进来旁听了结果老师还点到了自己回答问题这能不紧张。
李宁赶紧稳了稳心神说：“那个病人自述是在工地上干重活导致右胁疼痛应该是受到外伤了。甚至可能留有淤血所以可能会有异物感只是呼吸气短我觉得……我觉得气虚吧应该还是。”
许阳点点头说：“但是你们找不到别的证据来支撑他气虚的事实吧？脉诊上也提示不了更多信息对吧？”
其他人都点头。
许阳说：“所以你们分析出了他的右胁肝经部分很可能还有淤血存在阻滞在经络之间但是无法理解肝和呼吸的关系所以只能解释为气虚是吗？”
其他人又点头。
许阳与他们解释道：“我们常说的呼吸啊是用肺的尤其是用现代解剖学观点来看就是心肺功能。”
“但是呢按照中医的经络学说来分人之呼吸可达冲任二脉。《难经》上说呼出心与肺吸入肾与肝。”
“所以如果我们把肺比作是发动机上下经脉一进一出这样吸气进去就会沿着经脉往下。呼气往外就会再由回血管往上。”
“所以不管吸气是上达还是下达它是一定会经过肝经的而他的肝经有了阻滞自然会不畅也自然气接不上来了。”
“哦！”众人明白了这次连病人都听明白了。
许阳开始在键盘上敲起了方子：“而你们说的气虚如果真的气虚到这个地步的话不可能脉象这么不明显的。对了刘老师您找我什么事儿。”
刘宣伯见许阳开始写方子了他也索性说道：“主要是跟你谈了一谈你的开方用药的问题。”
许阳继续敲键盘写病历：“哦？”
刘宣伯说：“我阅读过你的一些医案确实精彩非常。但你的开方常常大胆非常擅长用迅猛之剂攻城略地斩关夺门。尤其是在开单味药方的时候用量非常大。”
“当然我不是否定你用药的风格对医生来说只有疗效才能证明一切。但既然你拜入了高师门下恩师辞世我作为大徒弟也有必要来代师传艺。”
其他人都诧异地看刘宣伯。
许阳则是开好了方子正在打印出来。
刘宣伯微微仰起头略带骄傲地说：“我们这一脉讲究四两拨千斤重视药方的精简只用数味药只用区区数克便足以撬动巨轮拨乱反正！我觉得你很有必要……”
许阳在打印机上拿出打好的纸交给病人家属说：“去拿药吧三七粉每次吃5g生麦芽9g煎煮服用就这两个。”
“对了。”许阳扭过头问刘宣伯道：“刘老师您刚刚说我有必要什么？”
其他人又看刘宣伯。
刘宣伯抿了抿嘴神色不变只是眼睛眯回来了一些淡淡地说道：“没事了。”